يتم تشخيص العديد من المرضى الذين يعانون من آلام الظهر أو آلام الساق أو ضعف العضلات في الأطراف السفلية بالقرص المنفتق. مع هذا المرض ، يتم دفع النواة اللبية ، التي تقع بين فقرات العمود الفقري ، من وضعها الطبيعي ، مما يؤدي إلى كسر الحلقة الليفية والضغط على الأعصاب.
الأقراص الفقرية
النواة اللبية هي وسادة ناعمة توضع بين كل فقرة في العمود الفقري. تصبح هذه "الوسادة" أكثر صلابة مع تقدم العمر ، وتفقد مرونتها تدريجياً وتصبح أكثر عرضة للإصابة. عندما تتمزق الحلقة الليفية المحيطة بالنواة اللبية ، يتم دفع جزء من النواة خارج وضعها الطبيعي - وهذا ما يسمى القرص الغضروفي. وعندما يبرز القرص الغضروفي من الفراغ بين الفقرات ، فإنه يقرص الأعصاب الشوكية حيث تخرج من القناة الشوكية ، مما يؤدي إلى ألم شديد.
أعراض الانزلاق الغضروفي
يمكن أن يحدث الانزلاق الغضروفي فجأة ، على سبيل المثال ، في السقوط أو حادث ، أو يمكن أن يحدث تدريجيًا مع تشوهات متكررة في العمود الفقري. في كثير من الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بالقرص المنفتق أيضًا من تضيق العمود الفقري ، وهي مشكلة تؤدي إلى تضييق المساحة المحيطة بالحبل الشوكي والأعصاب الشوكية. عندما يحدث الانزلاق الغضروفي ، تقل مساحة الأعصاب ، مما يؤدي إلى حدوث تهيج.
عندما يتم ضغط الحبل الشوكي أو الأعصاب الشوكية ، فإنها لا تعمل بشكل صحيح. يبدأون في إرسال الإشارات الخاطئة إلى الدماغ. تشمل الأعراض الشائعة للقرص المنفتق ما يلي:
- ألم في الأطراف ، كما لو كان صدمة كهربائية ؛
- وخز وخدر في اليدين والقدمين.
- ضعف العضلات.
- مشاكل الأمعاء و التبول.
هذه الأعراض هي مؤشر مهم لطلب العناية الطبية.
تشخيص الانزلاق الغضروفي
سيكون الطبيب قادرًا على تشخيص القرص الغضروفي بعد إجراء فحص طبي شامل أو ، للحصول على نتيجة موثوقة ، إرسال المريض لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يعتمد تشخيص الانزلاق الغضروفي وخطة العلاج على أعراض المريض ونتائج الفحص البدني ونتائج دراسات التصوير.
علاج الفتق
في أغلب الأحيان ، يبدأ علاج الانزلاق الغضروفي بشكل متحفظ ، أي أنهم يوصون عادةً بالراحة والتمارين البدنية الخاصة ، ويوصون أيضًا بتجنب تلك الإجراءات التي أدت إلى ظهور الفتق.
يمكن أن يقلل الثلج بشكل كبير من أعراض الألم ويخفف من تشنجات العضلات. يجب أن يطبق على المناطق المصابة بالألم.
عادة ما توصف الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم المصاحب للقرص المنفتق. عن طريق الحد من الالتهاب ، يمكن لهذه الأدوية أن تخفف الضغط على الأعصاب المضغوطة. يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدقة تحت إشراف طبي.
يمكن أن تكون أدوية الستيرويد مفيدة جدًا في نوبات الانزلاق الغضروفي الحاد (المفاجئ). مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، تقلل هذه العقاقير القوية المضادة للالتهابات الالتهاب حول الأعصاب المضغوطة ، وبالتالي تخفف الأعراض.
الأدوية الأخرى التي تحتوي على مسكنات الألم المخدرة مفيدة للألم الشديد قصير المدى. لسوء الحظ ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية النعاس والإدمان. من المهم استخدامها بأقل قدر ممكن.
تستخدم مرخيات العضلات لعلاج تشنجات عضلات الظهر. غالبًا ما يحدث أن يكون التشنج العضلي أسوأ من الألم الناتج عن الضغط على الأعصاب.
يمكن حقن حقن الكورتيزون مباشرة في منطقة انضغاط العصب. عند استخدام الحقن ، يتم توصيل الدواء مباشرة إلى منطقة القرص الغضروفي.
يبدأ علاج القرص الغضروفي عادةً بالخطوات البسيطة الموضحة أعلاه.ومع ذلك ، يمكن التوصية بالعلاج الجراحي للقرص المنفتق بعد الصدمة ، مع ضغط كبير على الأعصاب. يتم إجراء العملية لإزالة القرص الغضروفي وإخلاء مساحة حول العصب المضغوط. اعتمادًا على حجم الفتق وموقعه والمشكلات ذات الصلة (على سبيل المثال ، تضيق العمود الفقري ، والتهاب المفاصل الفقري ، وما إلى ذلك) ، يمكن إجراء العملية بعدة طرق: التنظير الداخلي ، والاستئصال المجهري للفتق ، واستئصال القرص ، وما إلى ذلك.
